近几年来，患糖尿病的人数在逐渐增加，如何防止糖尿病肾损害，已成了许多患者担心和急需了解的问题。要预防糖尿病的肾损害，须先了解糖尿病引起肾损害的途径。糖尿病对肾脏的不利影响主要通过肾小球微血管病变、肾动脉硬化或慢性肾盂肾炎等几种途径，尤以前者为主。肾小球硬化（亦称毛细血管间肾小球硬化症）是肾微血管病变的表现，如糖尿病史超过10年，多数病人将并发这种肾病变，这是青年型糖尿病病人死脉和脑血管病变严重。

    肾小球硬化症的病理改变有三种类型：结节性，弥漫性和渗出性。早期在肾活检时发现有组织学改变，临床上常无症状，尿液和肾功能检查可正常。此时的病理改变大都属可逆性，经严格控制糖尿病科完全恢复。肾脏的病理改变和临床过程缓慢。其临床主要表现为蛋白尿、水肿和高血压。一般以为糖尿病控制满意者，糖尿病肾病的发生较晚，糖尿病控制不满意者，糖尿病肾病的发生较早。

   预防糖尿病肾病的发生，主要通过以下几种途径：①饮食的调节和选择尽量做到符合生理需要，严格按照糖尿病饮食方案执行。②严格控制血糖在正常范围。一般认为控制良好者，空腹血糖不超过5.6mmoI/L，饭后2小时低于8.3mmoI/L，24小时尿糖量低于5克。但亦应防止血糖的发生。③综合治疗，包活对患者及家属的宣传教育，对患者的生活安排，适当的体育锻炼，饮食治疗及药物治疗。④采取胰腺和胰岛细胞移植，治好糖尿病。⑤控制高血压和高血脂症。⑥糖尿病人易患肾盂肾炎，因此，应高度重视预防肾盂肾炎的发生。如需导尿，应用双腔导尿管，持续或定时滴入尿路杀菌剂，定期做尿细菌检查，发现感染，及时治疗。